obrzęk ręki, obrzęk stopy

Młody mężczyzna, lat 27, ciastowaty obrzęk dłoni lewej od strony grzbietowej od tygodnia. Bez cech zapalenia, bez urazu, bez objawów ogólnych. Od 10 lat podobny obrzęk stopy prawej, narastający pod wieczór, znaczna poprawa rano, okresowo narastający do słoniowacizny wokół kostek. 3 lata temu zapa...

15-01-2010 23:12

syn pacjentki z trombofilią

pacjentka l.61 w 1998r implantacja filtra do żgd z powodu nawracającej zatorowości płucnej(masywna zakrzepica żył głębokich pkd po operacji ginekologicznej,antykoagulant toczniowy ujemny,      Obecnie zgłosiła się z wynikami swoimi i syna.Pacjentka: V Leiden ujemny,PT20210 heterozygota,aktywność ...

04-01-2010 21:34

Immunizacja anty-Kell i anty-D

Witam,1.Mam pacjentkę w 36tyg. z p./ciałami anty-Kell. Miana skoczyły z 34 do 256 w ciągu tygodnia. W USG bez cech obrzęku czy wysięków, Vmax w MCA-45cm/sek (1,08MoM). Czy według Was kończyć ciążę? Rozmawiałem z transfuzj...

16-12-2009 12:42

wymioty, wirusówka u rodziny niemowlęcia

Witam, od kilku dni po kolei zmagamy się z nudnościami i wymiotami, starsze dzieci (9 i 4,5) poradziły sobie bez problemu, bez gorączki, u męża stan podgorączkowy (do 38), malutka (7 tyg) trochę rozdrażniona (ale też po ...

17-01-2010 15:56

Co z ta Głowka

Witam.Mam  7 mies.synka rozwija sie prawidlowo ,ladnie przybiera na wadze,zadnych wiekszych problemow oprocz 2 .Pierwszy nasz problem to glowka .Nasz synek trzyma glowke przychylona w jedna strone czasami ,jest to prawa strona czasami lewa.potrafi przekrecac na boki.Nie wiem czy mam sie martwic i...

03-01-2010 21:38

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby-wskazanie do ubezpłodnienia?

Trafiła do mnie pacjetnka z AZW , choruje od 2 lat, w listopadzie urodziła (ciąża zaplanowana, pod kontrolą por. pat ciąży i zakaźnika), teraz zgłosiła się z zaświadczeniem stwierdzającym , że ze względu na wysokie ryzyk...

16-01-2010 10:17

bradykardia przy wzroście RR

Witam serdecznie,co należy podejrzewać u pacjentki z nadciśnieniem tętniczym-26 lat w razie bradykard...

18-01-2010 18:27

Ból głowy u mojej siostry

Moja siostra miała dwa napady bólu głowy ponad pół roku temu- były to ostre bóle, jak ucisk kleszczowy  ale krótkotrwały, z wymiotami ostanio ból głowy prze okres 1 miesiąca-bez przerw praktycznie, hormony wywoływały bóle (przyjmowane z powodu torbieli jajnika) Poniżej opis eeg:Zapis nieprawidło...

10-01-2010 16:08

Badania przesiwowe noworodków

Czy do obowiązujących aktualnie badań przesiewowych noworodków (fen...

18-01-2010 00:21

Ciąża fizjologiczna- podtrzymywanie zdrowej ciąży

Ostatnio spotkałam się z tendencją do przepisywania leków na "podtrzymanie ciąży" w I trymestrze u wszystkich pacjentek- nawet tych, tóre żadnych problemów nie mają. Całkowicie prawidłowa ciąża, u zdrowych kobiet. Czy takie stosowanie leków ( ja rozumiem- progesteronu) ma jakieś uzasadnienie? Czy...

05-11-2009 13:01

duża liczba stolców po infekcji rotawirusem

Potrzebuję porady pediatrycznej i z góry dziękuję za odpowiedzi. Mam córkę, 11 miesięcy. 10 dni temu zaczęła się infekcja rotawirusem - wymioty przez 12 godz, jednodniowa hospitalizacja celem nawodnienia (na szczęście doś...

17-01-2010 19:11

Nawracające omdlenia u 30letniej kobiety

Kobieta, 30 lat, zamężna, kasjerka, bez używek. Od kwietnia 2009r. nawracające omdlenia z kilkusecundową utrata przytomności. Omdlenia bez związku z miejscem, pozycją i sytuacją. W wywiadzie appendectomia w dzieciństwie, WZW t.B, 7 lat temu wypadek samochodowy , w trakcie ktorego uderzyła glową o...

15-01-2010 18:25

Uraz stałego siekacza żuchwy u dziecka

Witam, Mam pytanie- w jaki sposób postępujecie ze złamanymi zębami u dzieci po urazie. problem dotyczy zęba stałego, ząb 32 u 10 letnie...

11-01-2010 11:13

szczepienie MMR

Witam,planujemy ciążę. Mąż pracuje za granicą i musi zaszczepić się przeciw śwince, odrze, różyczce, ja nie przechorowałam w dzieciństwie odry...

16-01-2010 21:07

Pieniste stolce u noworodka

Witam. Od wczoraj Moja Córcia oddaje ok 10/dobę pienistych , żółtych stolców. Jesli chodzi o ilość to tak było od początku ale nie pieniły się tak , Raczej "strzelała" tymi kupkami i bardziej zwarte były.Dziś oprócz dużej ilości gazów , miała też taką serię jedna kupka po drugiej. Od kilku dni je...

30-07-2009 19:37

Czym cementować?

Do tej pory cementowałam prace protetyczne na Multilink Automix, ale ostatnio cena wzrosła i to sporo, mimo że do tej pory też nie była mała to byłam z tego cement...

25-07-2009 19:49

proteza overdenture zaczepami kulkowymi, POMOCY!!!

Witam wszystkich. Wykonywałam u swojej pacjentki (po raz pierwszy w życiu) protezę z zaczepami kulkowymi-dwie kulki na kłach w żuchwie. Niestety podczas cementowania jeden wkład się zacementował a drugi nie. Powtórzyłam t...

07-12-2009 20:50

Nowa cudowna terapia SM

Pewien ośrodek zabiegów chirurgicznych, w tym naczyniowych na Śląsku proponuje leczenie SM metodą "udrażniania żył szyjnych" opierając się na:wątpliwych doniesieniach z Włoch na temat etiologii SM w skrócie - nadmiar jo...

02-01-2010 15:08

Co to jest? Co byscie zrobili?

Pacjentka, lat 80, stan po implantacji biologicznej zastawki aortalnej, przyjeta do malego, ogolnointernistycznego szpitala z powodu omdlen i udokumentowanego bloku AV III stopnia. Poniewaz nie byl zadnych odwracalnych przyczyn, zostala przelozona do wiekszego szpitala w celu implantacji stymulat...

11-01-2010 15:19

miastenia i depresja

Witam,proszę o pomoc w znalezieniu leku dla pacjentki z miastenią i zaburzeniami snu oraz depresją.Kobieta, lat 82, choruje na miastenię od ok.10 lat, leczenie ... i ..., bez zaburzeń połykania, zaburzeń oddechowych. Od ok. roku przyjmuje ... i Hydroxyzynę 25 mg z powodu bezsenności, głównie zabu...

13-11-2009 01:10

Łojotokowe ZS+ AZS

Bardzo prosze o pomoc moje dziecię zbuntowało się , nie chce się kapać, smarować, pić kropelek zyrteku, wysypke ma na całym cielemniej w miejscach typowych dla AZS, brdziej teraz dominuja jak w łojotokwym - na wyprostnych cz,kończyn - całe podudzia, plecy, stopy, łokcie po wyprostnej cz  i policz...

13-01-2010 20:03

...- co w zamian?

Co mogę brać w zamian Minuletu (chyba go wycofano, bo nigdzie go kupić nie mogę)- chciałabym w...

29-12-2008 22:20

powikłanie po ... B

Chora lat 60,po pierwszej dawce ... B czuła się żle,miała niewielkie bóle mięśniowe,uczucie zimna. Po miesiącu podałam drugą dawkę ... i w nocy pacjentka miała silne dreszcz , a nawet drgawki,silne bóle mięśni klatki...

14-01-2010 11:07

prosba o poradę

Koledzy laryngolodzy. Zwracam sie do Was o radę .Od pażdziernika zmagam sie z przewlekłym zapaleniem zatok,nawet byłam trzy dni na oddziale laryng. celem diagnostyki,która oczywiście niczego nie wykazała.Po końskich dawka...

14-01-2010 16:07

Kamica nerkowa -podejrzenie

Prawie jak case,ale dotyczy mnie osobiście:Otóż,lekarz,29 lat, do chwili obecnej zdrowy.Dziś nad ranem potezny bol w okolicy ledzwiowej,promieniujący do prawego środbrzusza: bol falowy,skladajacy sie z bolu tepego o niewielkim nasileniu, co ok. 5 minut zaostrzajacy sie-do "najsilniejszego w zyciu...

10-01-2010 13:54

Tabletka antykoncepcyjna

W dniu wczorajszym pomyłkowo zostały zażyte 2 tbl ... w 2-godzinnym odstępie czasu, czy w dniu dzisiejszym...

14-01-2010 20:10

digoksyna u chorego ze stenozą mitralną

Witajcie! Zupełnie się już zakręciłam w myśleniu o digoksynie. Mam pacjenta z ciężką stenozą mitralną, dużym przedsionkiem (5x7cm) i oczywiście migotaniem przedsionków (szybkim ~130/'). Były próby zwolnienia czynności komór beta-blokerem i amiodaronem iv ale bez większego efektu. W wachlarzu możl...

14-01-2010 22:01

leki p/zakrzepowe w NSTEMI

Pacjentka z Chns 30 12 po zaostrzeniu wykonano PCI (kolejne - w sumie ma 3 stenty) powikłane NSTEMI (wg karty wypisowej). Włączono ... + heparynę z zaleceniem zmiany na acenokumarol (ze względu na utrwalone migotanie pr...

13-01-2010 23:06

str.pyogenes i nawracające zapalenia gardła

Zgłosiła się do mnie pacjentka z nawracającymi od 4 miesięcy anginami - z jej opisu wynika, że były 4 ropne. W wymazie z gardła, które po kolejnym epizodzie, zlecił lekarz rodzinny stwierdzono str.pyogenes. Lekarz rodzinny celem eradykacji zlecił zgodnie z antybiogramem .... I tu zaczyna się moja...

09-01-2010 22:04

CMV

Ile czasu utrzymują się przeciwciała od matki w przypadku CMV?Dziewczynka 13 miesięczna IgG przeciw CMV dodatnie, matka nigdy nie miała badań wykonywanych w tym kierunku.Zastanawiam się czy te przeciwciała mogą jes...

14-01-2010 21:51